Relación entre funciones ejecutivas y trastornos neuropsiquiátricos en pacientes con Alzheimer de diferente grado de severidad / Relationship Between Executive Functions and Neuropsychiatric Disorders in Patients with Alzheimer's Disease of Different Degrees of Severity / Relação entre funções executivas e transtornos neuropsiquiátricos em pacientes com Alzheimer de diferentes estágios de gravidade

El objetivo del estudio fue investigar las funciones ejecutivas (fe) y los trastornos neuropsiquiátricos (tn) en pacientes con enfermedad de Alzheimer (ea), en función del grado de severidad, en comparación con sujetos sin deterioro cognitivo (ssdc). Se estudia-ron 50 pacientes con ea y 60 ssdc en un estudio no experimental-transversal con un muestreo no probabilístico basado en una serie de criterios de inclusión. Se aplicó la batería de evaluación frontal y el inventario neuropsiquiátrico, y los resultados mostraron que existe una relación negativa de intensidad moderada entre las fe y lostn, con independencia del grado de severidad de la ea. Se puede concluir que, en fase leve, la euforia se relaciona tanto con la sensibilidad hacia la interferencia como con el control inhibitorio; en fase moderada, la irritabilidad se relaciona de manera positiva con la sensibilidad hacia la interferencia, y en la fase moderadamente grave, la programación motora se relaciona de manera negativa con la agitación.

The aim of the study was to investigate executive func-tions (ef) and neuropsychiatric disorders (nd) in pa-tients with Alzheimer's disease (ad) according to the degree of severity, compared to subjects without cognitive impairment (swci). Fifty patients with ad and 60 swci were studied in a non-experimental-cross-sectional study with non-probabilistic sampling based on a series of inclusion criteria. The frontal evaluation battery and the neuropsychiatric inventory were applied and the results showed that there is a negative relationship of moderate intensity between ef and nd, regardless of the degree of severity of ad. It can be concluded that, in the mild phase, euphoria is related both to sensitivity towards interference and to inhibitory control; in moderate phase irritability is positively related to sensitivity towards interference; and in the moderately severe phase, motor programming is nega-tively related to agitation.

O objetivo do estudo foi investigar as funções executivas (fe) e os transtornos neuropsiquiátricos (tn) em pacien-tes com doença de Alzheimer (da) de acordo com o estágio de gravidade, em comparação com sujeitos sem comprometimento cognitivo (sscc). Foram avaliados 50 pacientes com da e 60 sscc em um estudo transversal não experimental com amostragem não probabilística baseada em uma série de critérios de inclusão. A bateria de avaliação frontal e o inventário neuropsiquiátrico foram aplicados e os resultados mostraram que existe uma relação negativa de intensidade moderada entre a fe e os tn, independente do estágio de gravidade da da. Pode-se concluir que, na fase leve, a euforia está rela-cionada tanto à sensibilidade à interferência quanto ao controle inibitório; na fase moderada, a irritabilidade está positivamente relacionada à sensibilidade à inter-ferência e; na fase moderadamente grave, a programação motora está negativamente relacionada à agitação.

Trastornos neuroconductuales en la demencia tipo Alzheimer / Neurobehavioral disorders in Alzheimers dementia type

Resumen Los trastornos neuroconductuales (TNC) son síntomas de la percepción alterada, del contenido del pensamiento, estado de ánimo o del comportamiento, aunque se desconocen qué tipos de TNC específicos están afectados en la Demencia tipo Alzheimer (DTA). El objetivo del estudio fue investigar los TNC en pacientes con DTA en comparación con sujetos sin deterioro cognitivo (SSDC). Se estudiaron 50 pacientes con DTA y 60 SSDC en un estudio no experimental-transversal con un muestreo no probabilístico en base a una serie de criterios de inclusión. Tras la aplicación del inventario neuropsiquiátrico, los resultados demostraron que los pacientes con DTA tienen mayor afectación de TNC como la ansiedad, depresión, apatía, irritabilidad, agitación en comparación con SSDC. Los SSDC presentan alteraciones en los TNC de depresión, ansiedad, apatía y alteraciones del sueño. En conclusión, los resultados confirman la hipótesis de que en la DTA se produce una mayor afectación de los TNC en comparación que los SSDC.

Abstract Neurobehavioral disorders (NBD) are symptoms of altered perception, content of thought, mood or behavior, although what specific types of NBD are affected in Alzheimer-type dementia (ATD) are unknown. The aim of the study is to investigate NBD in patients with ATD compared to Subjects without cognitive impairment (SWCI). Fifty patients with ATD and 60 SWCI were studied in a non-experimental-cross-sectional study with a non-probability sampling based on a series of inclusion criteria. After applying the neuropsychiatric inventory, the results showed that patients with ATD have greater involvement of NBD such as anxiety, depression, apathy, irritability, agitation compared to SWCI. The SWCI present alterations in the NBD of depression, anxiety, apathy and sleep disorders. In conclusion, the results confirm the hypothesis that a greater affectation of NBD occurs in ATD compared to SWCI.

Síntomas disejecutivos y reflejos frontales en pacientes con enfermedad de Alzheimer / Dysexecutive symptoms and frontal reflexes in patients with Alzheimer disease

INTRODUCCIÓN. La enfermedad de Alzheimer, supone la primera causa de demencia y produce múltiples alteraciones cognitivas como la afectación de las funciones ejecutivas. Esos pacientes presentan síntomas disejecutivos y alteración en los reflejos de liberación frontal, aunque se desconoce si están afectados en función del grado de severidad de la demencia. OBJETIVO. Determinar si existe una relación entre los Síntomas Disejecutivos y los Reflejos de Liberación Frontal en pacientes con enfermedad de Alzheimer. MATERIALES Y MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo; se analizaron 23 pacientes con demencia tipo Alzheimer del Centro de Referencia Estatal de Atención a Personas con Enfermedad de Alzheimer, durante el periodo 2013-2014. Los datos fueron obtenidos mediante el cuestionario disejecutivo, y analizados mediante la prueba X2 y la U de Mann-Whitney. RESULTADOS. Las edades de los participantes oscilaron entre 55 y 90 años. La media de puntuaciones según el cuestionario disejecutivo, arrojó un valor de 21,69. En la planificación se observó diferencias significativas entre los pacientes con Alzheimer leve y moderado (p=0,020); así como, entre la fase leve y la moderadamente grave (p=0,014). En la conciencia social resultó similar entre la etapa leve y la moderada (p=0,036). CONCLUSIÓN. Los reflejos de liberación frontal y los síntomas disejecutivos estuvieron afectados, pero no se evidenció relación entre estos y el grado de severidad de enfermedad de Alzheimer. Se refutó la hipótesis que, a mayor grado de severidad, mayor afectación disejecutiva y de los reflejos de liberación frontal.

INTRODUCTION. Alzheimer's disease is the leading cause of dementia and produces multiple cognitive disorders such as the involvement of executive functions. These patients present with dysexecutive symptoms and impaired frontal release reflexes, although it is unknown whether they are affected depending on the severity of the dementia. OBJECTIVE. To determine if there is a relationship between the Dissecutive Symptoms and the Frontal Release Reflexes in patients with Alzheimer's disease. MATERIALS AND METHODS. A descriptive, retrospective study was carried out; 23 patients with Alzheimer's dementia from the State Reference Center for Care for People with Alzheimer's Disease were analyzed during the 2013-2014 period. The data were obtained through the dissertation questionnaire, and analyzed using the X2 test and the Mann-Whitney U test. RESULTS. The ages of the participants ranged from 55 to 90 years. The average of scores according to the executive questionnaire showed a value of 21,69. In the planning, significant differences were observed between patients with mild and moderate Alzheimer's disease (p = 0.020); as well as between the mild and moderately severe phase (p = 0.014). In social consciousness it was similar between the mild and moderate stages (p = 0.036). CONCLUSION. Frontal release reflexes and dissecting symptoms were affected, but no relationship between them and the severity of Alzheimer's disease was evident. The hypothesis was refuted that, to a greater degree of severity, greater disejecutiva involvement and frontal release reflexes.